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近日，我院心血管内科为一名卵圆孔未闭导致反复头痛的患者，开展芜湖市首例生物可降解-卵圆孔未闭封堵器植入术。手术的成功开展为心血管类疾病患者带来了新的希望，标志着医院在心血管技术方面迈上了新台阶。
术前评估
患者是一位61岁的男性，因头痛15年于2025年3月17日来到我院心血管内科就诊。15年来，患者有间断发作头痛不适的症状，每次发作持续时间半小时不等。近1周，患者头痛症状较之前有加重症状，且发作更频繁，持续时间延长。我院医护团队完善相关筛查后排除了常见病因，经心脏超声以及右心声学造影显示为卵圆孔未闭（简称，PFO），并导致一直头疼。经过多学科的讨论，该患者手术指征明确，与患者充分沟通之后，医护团队决定对“罪魁祸首”——卵圆孔未闭，进行手术封堵。
术中封堵器释放
我院心血管内科杨凌飞主任了解到，该患者对工作、生活质量要求较高，对常规镍钛合金材质封堵伞较为排斥，且心理因素较重，在详细与患者及家属进行相关沟通介绍后，决定为患者使用生物可降解卵圆孔未闭封堵器施行封堵治疗。经过仔细评估、精心准备，在超声医学科的配合下，心血管内科医护团队在导管室采用局麻股静脉途径，40分钟之后，顺利完成手术。术后，患者头痛发作频率、持续时间较术前明显减少，生活质量明显改善。
术后复查心脏彩超
PFO是一种先天性心脏病，卵圆孔是在胚胎时期心脏的一个重要结构。卵圆孔一般在出生后第1年闭合，若大于3岁的幼儿卵圆孔仍不闭合称卵圆孔未闭。PFO发生率极高，约有1/4的成人存在PFO，是不明原因脑卒中、偏头痛、矛盾性栓塞等的病因之一，由于PFO分流量少，大部分PFO没有症状，但部分PFO可增加血凝块从右心系统进入到左心系统，进入动脉循环而造成体循环栓塞的风险，若脑动脉系统发生栓塞，则表现为脑卒中或TIA(短暂性缺血发作)。临床通常采用闭合PFO的方法来预防脑卒中事件、治疗偏头痛和斜卧呼吸-直立型低氧血症等。
此例手术的成功开展，充分彰显了我院心血管内科团队的介入技术水平，多学科团队的高效协作与默契配合，同时标志着我院在先天性心脏病治疗领域取得新的突破。（心血管内科 吴小雷/文 胡丽丽/摄 杨凌飞/审）
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