知“龋”防“龋”—护牙健齿少年强 - 皖南医学院第二附属医院

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知“龋”防“龋”—护牙健齿少年强

来源：作者：admin发表时间：2023-06-28 10:45浏览次数：2532

2023年6月6日，我院与大砻坊街道党建共建“健康课堂”走进北塘小学东方龙城校区，为学生们普及口腔健康知识，并开展口腔检查活动。

龋齿健康小课堂

一、龋病的形成

（一）牙齿的组织结构

龋齿俗称蛀牙，是牙齿组织的最常见的破坏性疾病之一。从外观看，我们的牙齿基本结构如下图所示，分为牙冠（口中能看到的部分）和牙根（埋在骨头里的部分），二者交界处为牙颈部。牙冠的表面还有很多凹陷的沟壑，称为“窝沟”，是最容易发生龋坏的部位。

那么牙齿里面长什么样子呢？如下图所示，从外向内依次是：牙釉质（牙冠部分）或牙骨质（牙根部分）、牙本质、牙髓。牙釉质是牙齿组织最坚硬的部分，但也正是龋病发生的主要部位所在。牙髓腔内有血管和神经，牙疼就是由它感受到的。

（二）细菌破坏牙齿的过程

龋病的罪魁祸首是细菌。我们的口腔内存在着多种多样的细菌，正常情况下能够健康和谐地共处，但是如果日常清洁不到位，食物残渣残留堆积，会吸引细菌大量附着形成“牙菌斑”，并集中产酸、破坏牙齿，尤其是在不易清洁的“窝沟”，久而久之便会有龋洞形成。

（三）龋病的症状

龋齿的形成是一个进展性过程，早期可能没有任何症状，仅能在牙齿表面看的白垩色或棕黑色的小斑点或小斑块，往往很难发现。当龋洞逐渐扩大，由牙釉质深入到牙本质，邻近牙髓就会引起疼痛，食物卡在洞里、冷热酸甜的刺激等也会引发疼痛。随着龋坏越来越深，最终可能会导致牙髓发炎，称为“牙髓炎”。龋病越严重，治疗手段也更复杂。

二、龋病如何预防？

（一）日常预防：好牙刷、好牙膏、好方法

牙刷选小头、软毛牙刷，以便牙刷能在口腔里清洁到每一个部位。刷毛末端为圆形，以避免刺伤牙龈。另外牙刷还要带有防滑柄，以防止牙刷从手中脱出，或者不小心戳伤牙龈。牙刷用过之后要用清水彻底冲净，放在通风处吹干，一般使用2~3个月后更换。

牙膏推荐含氟牙膏。含氟牙膏中的氟化物能够坚固牙齿，增强牙齿的抗酸能力，并且还能阻止细菌对牙齿的侵害，从而达到防龋的效果。

刷牙方法推荐使用水平颤动拂刷法（改良巴氏刷牙法）。

（二）专业预防：局部用氟、窝沟封闭

1.局部用氟

除了正确刷牙以外，还可以人为地对牙齿补充适量的氟，需由专业医生操作，将氟化物涂在牙齿表面上，来进行龋病的预防。美国牙医协会(American Dental Association，ADA)建议，儿童每6个月至少涂氟1次，每年涂氟2~4次，即3~6个月涂氟一次。

2.窝沟封闭

对于易积攒食物残渣、堆积菌斑，同时又难清洁的窝、沟、点、隙，选择窝沟封闭更加有效。窝沟封闭是用牙科材料将牙齿上的深沟填平，使牙齿表面更加光滑，从而变得容易清洁，以达到预防龋齿的作用。

在牙齿完全萌出之后，即在3-4岁（乳磨牙刚刚萌出）、6-7岁（第一恒磨牙萌出）和11-13岁（第二恒磨牙萌出）时，是做窝沟封闭的最佳时机。

预防口腔疾病很重要！预防工作需要医生、家长、老师共同的帮助，希望大家都有洁白整齐的牙齿。