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以案为鉴、以案促改、以案明纪
甘肃省天水市秦安中西医结合医院诱导病人住院骗取医保基金案
来源:未知作者:纪委办发表时间:2019-03-19 17:07浏览次数:5284

        经查,甘肃省天水市秦安中西医结合医院于2018年1月至2018年10月,通过过度治疗、将可门诊治疗的参保个人收治住院、以免费体检为由诱导参保人员住院等方式骗取医保基金13.62万元。医保部门依据《中华人民共和国社会保险法》第七十九条、第八十二条、《甘肃省城乡居民基本医疗保险定点医疗机构违约行为基金扣减办法(附件)》第八条、第十二条、第十三条、第十四条以及《天水市医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》第五十条、第五十一条、第五十二条规定,从2018年12月11日起解除该院医保服务协议,取消该院医保定点医疗机构资格,追回违法违规费用13.62万元,并处5倍罚款68.1万元,追回审计发现的多收床位费、分解住院、扩大报销范围违规报销基金2.95万元。

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